Что представляет собой коронка из циркония?

Цирконий – минерал, относящийся к группе силикатов. Первое упоминание о нем в научных трудах датируется XVIII века, а первенство синтеза диоксида циркония из минерала циркон принадлежит немецкому химику Генриху Клапроту.

Диоксид циркония (так правильно называемся химическая формула минерала) активно используется в ортопедической стоматологии. Его применяют и в других областях имплантологии, например, для изготовления головок искусственных тазобедренных суставов. Триста тысяч установленных единиц демонстрируют полную функциональность.

На основе циркония делают коронки, абатменты, вкладки, каркасы для зубных протезов. Далее будем называть ортопедические конструкции циркониевыми, опуская термин диоксид.

Природный цирконий – мягкое кристаллическое вещество. После оксидирования он приобретает твердость, в 2-4 раза большую, чем у керамики. Вот почему материал не имеет равных среди другого сырья для изготовления протезов.

Причины спроса на коронки из циркония

Первую коронку с циркониевым каркасом изготовили в 1994 году. С тех пор спрос на протезы постоянно растет. По статистическим данным, в мире установлено уже полтора миллиона единиц. Востребованность объясняется уникальными свойствами: высокой биосовместимостью, широкими эстетическими возможностями, сопротивляемостью нагрузками на изгиб, прочностью.

В современном понимании циркониевые коронки – это безметалловые ортопедические конструкции  для решения широкого спектра задач протезирования зубов. Они бывают двух типов:

• целиком минерального состава, используются на боковых и жевательных зубах;
• из циркония, покрытого тонким слоем керамики, для реставрации фронтальных единиц. Керамические добавки улучшают эстетический эффект.

Керамическая облицовка – не единственный вариант улучшения внешних характеристик. Лаборатории располагают уже окрашенными монолитными циркониевыми блоками, цвет которых индивидуально подбирается. Идентичность оттенков сравнивает компьютер, поэтому расхождения исключены. Цена таких изделий выше.

Рассмотрим более подробно аргументы в пользу применения циркония для изготовления зубных протезов.

Достоинства и недостатки циркониевых коронок

Материал подходит для пациентов с аллергической реакцией на металлы, его использование вызывает положительную тканевую реакцию. Биологическая совместимость объясняется тем, что керамическая основа коронок из циркония имеет схожий с костной тканью физико-химический состав.

Другие плюсы:

• гладкая поверхность, на которой меньше скапливается зубной налет в котором живут бактерии и от этого дольше служит зуб;
• устойчивость к механическим воздействиям, сколам, химическая инертность;
• прочность и долговечность. Способность выдерживать интенсивные жевательные нагрузки. Материал настолько прочный, что из него можно изготавливать протяженные мосты;
• при установке протезов требуется минимальная обточка зуба, поскольку устанавливается легкий протез с толщиной стенки 0,3-0,4 мм. Удаление пульпы, зубного нерва не требуется;
• максимально схожие с натуральными зубами оптическое преломление, блеск, стабильность;
• эстетичность. В ортопедических конструкциях нет металлических вкраплений, поэтому исключается потемнение в придесневой области. Цирковые коронки инертны в отношении пищевых красителей, они не меняют первоначальный цвет весь срок службы. При изготовлении цвет точно подбирается к натуральному оттенку зубов пациента. Искусственные зубы невозможно отличить от естественных. Протезы не просвечивают через ткань десны, как это бывает с металлокерамическими конструкциями;
• высокая точность. Полностью программируемая технология изготовления исключает человеческий фактор, протезы точно повторяют слепки;
• способность к термической защите зубов ввиду малой теплопроводности;
• универсальность: диоксид циркония применяется для протезов на живые зубы, в коронках на имплантах, используется в составе искусственных зубов.

Коронки из циркония плотно прилегают к поверхности зуба, что минимизирует риск попадания микробов и возникновения кариеса.

Стоимость установки коронок из циркония сравнима с ценой имплантов. Дороговизна материала – основная причина отказа от данного технологии протезирования. Высокая цена конструкций полностью оправдана их надежностью, качеством, сроком службы.

Альтернативой при ограниченном бюджете является напыление из циркония, которое наносится на коронки из других материалов. Данный вариант не обладает всеми преимуществами классического, но является эффективной защитой от аллергических реакций на металл.

Условно недостатком циркониевых коронок с керамическим слоем можно назвать склонность к образованию сколов. Они образуются из-за низкой адгезии основы из циркония с керамическим напылением. Однако, этот минус компенсируется бережным отношением к эксплуатации протезов.

Кому показаны коронки из циркония?

Стоматологи рекомендуют остановить выбор на неметаллических конструкциях при таких клинических картинах:

• аллергические реакции на металлические компоненты;
• врожденных, приобретенных отклонениях: трансформации формы, цвета, высоты зуба;
• невозможности установки имплантов;
• повреждениях коронковой части зуба более, чем на половину;
• замене уже установленных коронок;
• для восстановления живых зубов;
• дефектах отдельных единиц или всего ряда, адентии.

Стоматологи не рекомендуют проводить протезирование циркониевыми компонентами пациентам с расстройствами психики поскольку данный вид нагрузки способствует образованию микротрещин на поверхности.  Другие противопоказания:

• воспаление ротовой полости (после лечения возможно протезирование);
• глубокий прикус;
• послеоперационная реабилитация;
• наркотическая зависимость;
• беременность.

Большинство ограничений носит временный характер. Абсолютными являются лишь те, которые нельзя вылечить.

Технология изготовления коронок из циркония

Коронки из циркония изготавливаются в зуботехнических лабораториях по технологии компьютерного фрезерования. Процесс автоматизирован, включает следующие этапы:

• снятие зубных слепков;
• изготовление гипсовых моделей коронок;
• лазерное сканирование заготовок;
• создание 3-D модели. Работа не со слепками, а со снимками гарантирует точность размеров;
• вытачивание протеза на станке под управлением программного обеспечения. Наиболее популярная программа обработки – Ceramill mind со встроенными библиотеками большинства производителей имплантов;
• обжиг под высокой температурой;
• нанесение керамического слоя, глазури, точно повторяющей цвет натуральных зубов пациента.

Ориентировочный срок изготовления единицы – 2 недели, производительность зависит от загруженности зуботехнической лаборатории.

На первом этапе установки производится осмотр ротовой полости, выполняется необходимая диагностика, зуб подготавливается под установку коронки. Препарирование щадящее.

Готовые коронки в 99% случаев не нуждаются в коррекции. Протезы фиксируются на стоматологический цемент.

Сразу же после протезирования пациент может вернуться  к обыденной жизни. Употреблять жидкость можно через 15 минут, кушать – чрез два часа. После установки полностью сохраняется жевательная, речевая функции челюстной системы.

Срок службы

Срок службы коронок из циркония – 12-15 лет. При правильном уходе протезы могут эксплуатироваться дольше. Длительность использования коронок зависит и от исходного сырья. Самый надежный вариант – использование 100% диоксида циркония, который обладает большей прочностью, прозрачностью и лучше имитирует внешний вид единицы.

Если речь идет об установке на импланты, конструкции служат в течение всей жизни. Коронки из циркония относятся к премиальному сегменту, они наиболее надежные из всех известных ортопедических конструкций.

Осложнения после протезирования

Аллергические реакции, за счет высокой биологической совместимости циркония, исключаются на 99%. Протезирование, проведенное в авторитетной клинике опытным стоматологом, проходит без осложнений.

Уникальность человеческого организма не позволят исключить их полностью. Возможны:

• припухание десны;
• неприятные ощущения при жевании;
• повышение температуры;
• озноб.

Эти явления проходят сами по себе, являются следствием вмешательства, на которое каждый организм реагирует по-разному. Разумно после установки протезов из циркония сделать контрольный визит к стоматологу.

После установки

Рекомендации по уходу за зубами, восстановленными конструкциями из циркония, не отличаются от обычных советов по гигиене полости рта. Следует использовать качественные зубные пасты, проводить правильную регулярную чистку, применять флосс, ополаскиватель. Дважды в год требуется делать профессиональную чистку налета, снимать камни.

Если установлены циркониевые коронки с керамическим верхним слоем, стоит отказаться от слишком твердой пищи.