Пришеечный кариес

Симптомы и причины пришеечного кариеса

Кариес в наши дни — самая распространенная проблема, с которой пациенты обращаются к стоматологам. Однако в 70% случаев человек обращается за помощью, когда кариесом поражена большая часть зуба.

Именно поэтому так важно проходить профилактические осмотры в стоматологии не реже одного раза в полгода. Записывайтесь на осмотр в клинике «Линия улыбки» по номеру телефона, указанному на нашем сайте.

Пришеечный кариес зуба

Кариозное поражение пришеечной части зуба известно как прикорневой или пришеечный кариес. Это — самый коварный и агрессивный подвид кариеса, поскольку в пришеечной области самая тонкая эмаль, а поэтому кариес развивается очень быстро.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, можно полностью потерять зуб. Правильно диагностировать и лечить пришеечный кариес — главное условие поддержания здоровья зубов.

Первые признаки пришеечного кариеса

Если на эмали появились белые пятнышки, это первый признак поражения зуба. Многие ошибочно принимают их за косметический дефект и не обращают особого внимания, тогда как в зубе происходит образование гниющей кариозной полости.

Изменение легче обнаружить, когда поверхность зуба темнеет вследствие деминерализации. Нельзя откладывать визит в клинику, если обнаруживаются малейшие изменения цвета или формы зуба.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, появятся болевые ощущения при пережёвывании холодной, горячей, кислой и сладкой пищи. Потом могут возникнуть острые симптомы: приступы сильной зубной боли в любое время суток, головные боли и неприятные ощущения при чистке полости рта.

Что входит в пришеечную область зуба

Зуб состоит из трех частей: видимая часть, которая называется коронкой, шейка зуба, включающая ткани коронки, ближе всего расположенные к десне, и корень, находящийся под десной.

Не надо путать пришеечный кариес и кариес корня зуба. Если первый стоматолог может увидеть на поверхности зуба ближе к десне, то кариес корня находится внутри десны и его можно определить только при помощи соответствующего исследования.

Причины возникновения пришеечного кариеса кроются в ротовой полости

Причины пришеечного кариеса могут быть очень разными. Рассмотрим основные из них.

В первую очередь, это — деминерализация зубной эмали. Ее состояние зависит от качества, объёма и состава слюны. Если уменьшается количество слюны, меняется состав или ее реминерализующие свойства, это может привести к повреждению зубов.

Пришеечный кариес может вызываться образованием десневого кармана – небольшой ямки, появляющейся на поверхности зуба из-за нехватки витаминов. В таких ямках скапливаются остатки пищи и кариесогенные микроорганизмы.

Кариозное поражение зубов провоцируется неправильным питанием с большим количеством простых углеводов. Моно- и дисахариды нарушают PH-баланс во рту, запуская процесс деминерализации эмали. Чем больше в рационе простых углеводов, тем быстрее можно ждать кариозного поражения.

Пришеечный кариес на ранней стадии вызывается проблемами с гигиеной полости рта. Из-за отсутствия привычки чистить зубы два раза в день и ополаскивать рот после каждого приёма пищи, а также неправильной техники чистки образуется зубной камень. В нём активно развиваются бактерии, инфицирующие эмаль, что благоприятствует развитию кариеса.

Парадонтит, пародонтоз, гингивит и другие заболевания мягких тканей ротовой полости также могут стать причиной развития кариозного процесса в области шейки зуба.

Вызвать кариес может также неправильный прикус, провоцирующий проблемы с пережёвыванием пищи. Такие вредные привычки как курение и злоупотребление алкоголем часто тоже вызывают пришеечный кариес.

Следует быть внимательным к нарушениям гормонального фона в связи с приёмом антибиотиков, антигистаминных препаратов, медикаментов, содержащих гормоны, а также в период беременности и кормления грудью.

Профилактика пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса полностью совпадает с общими рекомендациями стоматологов по уходу за зубами в домашних условиях.

Следите за чистотой ротовой полости. Возьмите в привычку утреннюю и вечернюю чистку зубов от основания коронки. После каждого приёма пищи полощите рот, чтобы удалить остатки пищи. Для чистки межзубных промежутков пользуйтесь зубной нитью.

Раз в год обращайтесь в стоматологическую клинику для профессионального ухода за полостью рта. Твёрдые зубные отложения – рассадник болезнетворных бактерий, который может устранить только врач с профессиональным оборудованием.

Следите за питанием. Простые углеводы, вредные для зубной эмали, содержатся в сладостях и фастфуде. Уменьшите их потребление. Откажитесь от пирожного на десерт и замените его яблоком. Так вы не только получите полезные витамины и сложные углеводы, но и укрепите зубы и дёсны. Включите в рацион продукты, богатые кальцием.

Следует беречь зубную эмаль от ненужных нагрузок. Откажитесь от привычки грызть карамельки и семечки.

Позаботьтесь об эндокринной и иммунной системах. Часто пришеечный кариес развивается из-за неправильной работы эндокринной системы и/или снижения иммунитета.

Стадии развития пришеечного кариеса

Стоматология выделяет четыре стадии развития этого заболевания.

Недостаточная гигиена полости рта приводит к ранней стадии, когда пришеечный кариес проявляется возникновением белого меловидного пятна, которое портит слой эмали. Его бывает трудно обнаружить, но на начальной стадии легче всего остановить развитие болезни.

Дальше начинается поверхностный пришеечный кариес зубов. Игнорируя изменения на поверхности зуба, можно упустить время. Кариес поражает эмаль и проявляется болевыми ощущениями во время контакта с горячим, холодным, кислым и сладким.

Средняя стадия развития заболевания начинается тогда, когда воспалительный процесс доходит до дентина, но пульпа и нервы ещё здоровы. Зуб реагирует болью на механические, химические и термические раздражители, и такие симптомы проявляются все чаще и интенсивнее.

Глубокая стадия развития кариеса начинается тогда, когда поражаются внутренние ткани зуба. Прикорневая область меняет форму. В зубе возникает сильная пульсирующая боль. Часто приступы случаются в ночное время суток.

Диагностика заболевания

Для самодиагностики бывает достаточно внимательно посмотреть на себя в зеркало. Перед этим необходимо тщательно почистить зубы, удалив с их поверхности налёт. На фоне здоровой эмали будет легко заметить матовые участки.

При обнаружении белого или коричневого пигментированного пятна сразу обращайтесь к специалисту. Линия улыбки всегда готова выполнить диагностику для своих пациентов. Следует обращаться вовремя, чтобы лечение пришеечного кариеса прошло как можно эффективнее.

Если пятна не видны, успокаиваться рано. Во-первых, они могут быть расположены в области, недоступной для обзора без специального оборудования. Во-вторых, следует понаблюдать, не окрашиваются ли зубы после употреблении кофе, красного вина и других ярко окрашенных напитков. Окрашивание может говорить о том, что зубная эмаль поражена и начинается пришеечный кариез.

Методы диагностирования заболевания в стоматологии

Опытный врач поставит диагноз при зрительном осмотре и оценке гигиенического индекса пришеечной области.

Чтобы выявить среднюю или тяжёлую стадию, а также отличить цервикальный кариес от клиновидного дефекта, применяются такие методы как трансиллюминация, рентгенография, витальное окрашивание, электроодоното диагностика и
радиовизиографическое исследование.

Стоматологи рекомендуют записываться на профилактические осмотры не реже, чем каждые полгода.

Лечение пришеечного кариеса на начальной стадии

Проще всего лечить болезнь на стадии пятна. Для лечения не нужна бормашина. Достаточно очистить поверсность зуба от зубного налёта и камня и провести  обработку минерализующими веществами.

Для восстановлении эмали на неё наносят гели, содержащие в своём составе соли фтора и кальция. Их необходимо использовать на протяжении длительного времени. Также можно покрыть зубы специальным полимером, защищающим поверхность от вредоносных бактерий.

Стоматолог может посоветовать, как скорректировать рацион и подобрать пасту, содержащую фтор, кальций и антисептики.

Лечение требует терпения и неукоснительного выполнения всех предписаний стоматолога. Кроме того, после выздоровления не следует возвращаться к привычному образу жизни. Недостаточный уход за ротовой полостью, неправильное питание, вредные привычки могут привести к рецидиву. Чтобы не проходить этот путь снова, внимательно относитесь к медицинским рекомендациям.

Этапы лечения пришеечного кариеса на средней и тяжелой стадии

На средней и тяжёлой стадии лечения нужно сверлить зуб бормашиной. Лечение проходит по следующему алгоритму:

• комплексная гигиена ротовой полости;
• препарирование шейки зуба и участков, инфицированных кариесом, под местным наркозом;
• промывание антисептическим составом;
• пломбирование, шлифовка и полировка зуба.

При лечении прикорневого кариеса на последней стадии проводятся все те же процедуры, что и для терапии на средней стадии. Кроме того, удаляется нерв.

Из-за недостаточной гигиены или истончённой эмали рядом с пломбой часто развивается повторный кариес. Кроме того, пломбы у шейки зуба не рассчитаны на большие нагрузки. При механических воздействиях шейка зуба может изгибаться, что губительно для пломбы. В результате может отслоиться часть искусственного материала, что приводит к разгерметизации соединения. Под край проникают остатки пищи, которые создают идеальную среду обитания для болезнетворных микроорганизмов.

Наш высококвалифицированный стоматолог расскажет, что необходимо делать, чтобы избежать таких рецидивов. Поэтому многие наши пациенты рекомендуют клинику «Линия улыбки» своим родственникам и друзьям.