Що потрібно знати про зубні пломби?

Зубні пломби: показання до застосування

Щодня зуби людини зазнають жувального навантаження. У середньому за рік емаль стирається на 3 мікрони. При курінні, недостатній гігієні ротової порожнини це відбувається ще швидше. У мікротріщин розмножується патогенна флора, викликаючи поступове руйнування зуба.

Для відновлення природної форми, функціональних якостей зубної одиниці застосовується стоматологічна процедура – ​​пломбування. Пломба – індивідуально виготовлена ​​біосумісна конструкція для заповнення порожнини, що утворилася.

Показання до пломбування

Мета встановлення пломби – закриття тканин, які оголилися після видалення каріозних компонентів, запобігання попаданню залишків їжі, мікробів усередину зуба та в канали, відновлення жувальної, естетичної функції.

Показання для пломбування:

• середній та глибокий карієс;
• пульпіт;
• механічні пошкодження зубної емалі;
• періодонтит;
• клиноподібні дефекти.

Питання необхідності встановлення пломби вирішує стоматолог після огляду та, за необхідності, додаткової діагностики.

Пломбування буває плановим та екстреним. Показання до невідкладного пломбування – біль від холодного, солодкого та солоного.

Види та матеріали зубних пломб

Зубні пломби за призначенням поділяються на 2 категорії:

• тимчасові. Використовуються як засіб діагностики для визначення глибини порожнини, для усунення запального процесу перед встановленням постійної пломби. Тимчасова пломба ставиться, щоб доставити глибоко у порожнину лікарські препарати. Тимчасова пломба ставиться терміном від доби до двох тижнів, залежно від клінічної картини. Після закінчення терапії стоматолог її видаляє;
• постійні пломби служать роками. Конструкції відновлюють анатомічну форму одиниці, жувальну функцію, естетику.

Компоненти, з яких створюють постійні конструкції, є різноманітними, тому стоматологи мають можливість індивідуального підбору.

Інша класифікація терапевтичних конструкцій – за матеріалом.

Композитні пломби

Композити – основний клас сучасного реставраційного матеріалу. Вони міцні, що передбачає використання на передніх, жувальних одиницях, мають гнучкі естетичні характеристики. Колір можна точно підібрати до природного відтінку.

За способом полімеризації розрізняють:

• хімічно тверді композитні пломби. До їх складу входять речовини, які ініціюють рівномірне затвердіння матеріалу по всій глибині порожнини;
• конструкції світлового затвердіння, однокомпонентні пасти або рідини, для затвердіння яких використовується фотопоглинаюча речовина. У матеріалі немає хімічних добавок, тому пломба стійка до кольору і естетична. Стоматолог при пломбуванні наносить матеріал пошарово, кожен шар закріплюється спеціальною лампою.

Композитні пломби встановлюються прямим та непрямим способом. У першому випадку відновлення виконується безпосередньо в порожнині. При непрямому пломбуванні виконується зліпок, яким у зуботехнічної лабораторії моделюється пломба. На період виготовлення встановлюється часова пломба.

Окрема група композитних матеріалів компомери. Реставраційні конструкції поєднують переваги композитів та склоіономірних цементів. Компомери використовуються у дитячій стоматології, вони естетичні та довговічні.

Термін служби композитних пломб – 3-5 років.

Кераміка або керамічні пломби

Керамічні конструкції використовуються, коли зуб зруйнований на 65%. Термін служби – 10 років. Переваги – естетичність, стійкість до фарбування, стирання. Для встановлення потрібно спеціальне обладнання, яке є не в кожній клініці. Це найдорожчий варіант пломбування.

Металеві пломби

Друга назва матеріалу – амальгама. У складі – мідь, срібло, кремній. У невеликій кількості може входити ртуть. Зважаючи на її токсичну дію амальгами практично не використовуються в стоматології. Колір металевої конструкції різко контрастує із кольором емалі, це друга причина непопулярності матеріалу.

Вкладки

Вкладки – заздалегідь виготовлені конструкції із металу, кераміки для пломбування великих дефектів. По суті це мікропротези, їх моделюють персонально, вставляють в порожнину і закріплюють за допомогою цементу або композитних матеріалів.

Пломби із цементу

Їх створюють шляхом змішування порошку та кислоти. Це застарілий матеріал, який у сучасній стоматології використовується рідко. Цементна основа не міцна, у ній утворюються тріщини. Іноді ц