Удаление нерва зуба

У многих людей само словосочетание «удаление нерва зуба» вызывает панику. Они боятся боли, зная из школьного курса анатомии о чувствительности нервных окончаний. Незнание о том, что это за процедура и как её проводят в 21 веке, может многократно усилить страх. В этой статье объясняем всё по порядку. Как гласит мудрость древних римлян, «предупреждён, значит, вооружён».

Что такое зубной нерв

Это скопление нервных окончаний и сосудов, которое дислоцируется в центре зуба. В официальной медицине его называют пульпой. На первый взгляд может показаться, что эта нервная ткань отвечает только за чувствительность зуба. На самом деле, пульпа питает эмаль и дентин минералами и микроэлементами. Иммунная защита ротовой полости также обеспечивается пульпой. Она не даёт инфекции поразить всю зубную единицу и распространиться дальше.

Показания к удалению нерва зуба

Пульпит – самая распространённая причина подобной операции. Это острый воспалительный процесс, который возникает в пульпе вследствие запущенного кариеса. В здоровом состоянии пульпу защищает эмаль. Кариозное поражение разрушает эмаль и делает нерв уязвимым. Малейшее воздействие на пульпу приводит к её воспалению. В результате пациент страдает от острых болей.

Другими показаниями к удалению зубного нерва являются:

• Необходимость отточки эмали при постановки коронки. Оговоримся, что протезирование не всегда является показанием к столь серьёзному вмешательству. Известно, что на живых зубах коронки стоят в разы дольше;
• Механическое повреждение зуба;
• Глубокий кариес. В этом случае нерв удаляют для профилактики пульпита;
• Кисты, гранулёмы.

К противопоказаниям относятся:

• Аллергия на анестезию;
• Вирусный гепатит;
• Повышенная температура (особенно при острых респираторных заболеваниях);
• Лейкоз;
• Болезни сердечнососудистой системы;
• Стоматит;
• Психические расстройства;
• Туберкулёз;
• Высокое артериальное давление;
• Лихорадочные состояния;
• Беременность на ранних сроках с угрозой выкидыша;
• Сведение челюстей.

Больно ли удалять нерв зуба

Страх перед депульпированием у большинства пациентов уходит корнями в ту эпоху, когда уровень развития медицины в целом и стоматологии в частности был гораздо ниже. Тогда пульпу удаляли с помощью мышьяка, умертвляющего нервные клетки. Минусы этого способа депульпации были очевидны:

• От длительного воздействия яда возрастала опасность разрушения зуба;
• Процедура вызывала крайне болезненные ощущения.

К счастью, наука с того момента шагнула далеко вперёд. Теперь для удаления нерва зуба применяются более экологичные средства, от которых не страдают другие ткани. Минимизировать болевые ощущения помогает качественная местная анестезия. Кроме того, при наличии особых показаний или желании пациента может применяться общий наркоз. Для того чтобы сделать операцию, бывает достаточно одного визита к стоматологу. Восстановительный процесс при этом протекает максимально быстро.

Методики проведения процедуры

Сегодня существуют два метода депульпации. Они применяются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

• Витальный. Как несложно заключить из названия, этот способ предполагает удаление живого нерва. Обезболить процесс помогает местная анестезия. После введения анестетика врач убирает участок, поражённый кариесом или другим заболеванием. Потом удаляется нерв, а на зуб ставят постоянную пломбу. Витальная депульпация подходит всем пациентам вне зависимости от возраста.
• Девитальная. Этот метод предусматривает полное удаление мёртвого нерва из корневой и коронковой части зуба. Для этого метода потребуется больше времени. Сначала необходимо убрать участок, пораженный кариесом. Потом на пульпу наносится специализированная паста, позволяющая убить нерв. Первый приём завершается установкой временной пломбы. Во второе посещение мёртвый нерв полностью удаляется, а временная пломба заменяется постоянной.

Сегодня стоматологи чаще прибегают к витальной депульпации. Этот способ завоевал популярность, благодаря быстроте и эффективности. Девитальный способ могут использовать при наличии показаний. Стоматолог выбирает лучшую методику вмешательства путём исследования пациента.

Восстановительный процесс и болевые ощущения после удаления нерва зуба

Поскольку операцию проводят под местной анестезией, в процессе лечения пациент не испытывает болевых ощущений. После депульпации зуб может болеть. Восстановительный процесс может длиться 2-3 дня. Если за это время боль не прошла, это повод для повторного визита к дантисту. Худшее, что вы можете сделать – проигнорировать боль или заняться самолечением. Если в восстановительный период неприятные ощущения сложно терпеть, допустимо принимать анальгетики. В этот период лучше воздержаться от твёрдой пищи.

Возможные осложнения при некачественном лечении

Если врач некачественно выполнит свою работу, депульпация может вызвать осложнения. Так, если стоматолог неправильно поставил пломбу

Или недостаточно обработал зубной канал антисептическим раствором, это может стать причиной воспалительного процесса. На некачественное проведение работ по депульпации могут указывать такие симптомы:

• Сильные болевые ощущения. Особенно часто они возникают вследствие механического воздействия на зуб или во время сна;
• Отекание и покраснение десны;
• Ухудшение самочувствия и повышенная температура;
• Возникновение флюса, свища, кисты;
• Поражение лицевых нервов. Это осложнение может быть следствием некачественной анестезии. Если после удаления пульпы болит подбородок, это повод обратиться за помощью.

Если часть инструмента отломится и останется в зубном канале, сохранение зуба не представляется возможным. Во-первых, сложно будет удалить инородное тело из отверстия. Во-вторых, повреждённая зубная единица после этого подлежит только полному удалению. Если после депульпирования зуб начал болеть под постоянной пломбой, это может быть тревожным сигналом. Причиной этого осложнения может быть неполное удаление повреждённых и инфицированных тканей. Чтобы избежать неприятных последствий, следует внимательно относиться к выбору клиники и специалиста. Узнайте побольше о квалификации врачей, оборудовании, с помощью которого  они производят манипуляции, а потом уже о ценах и акциях. Лечение или удаление зубов после допущенных медицинских ошибок может обойтись дороже не только по финансам, но и по времени, эмоциям и здоровью.

Удаление нерва зуба. Рекомендации до и после

Успех операции удаление нерва зуба во многом зависит от подготовки со стороны пациента. Максимально освободите больную сторону от жевательной нагрузки. Перед операцией воздержитесь от твёрдой, горячей, острой и сладкой пищи. Чтобы минимизировать болезненные ощущения, полощите зубы соляным раствором. Готовится он чрезвычайно просто: в стакан горячей воды засыпается столовая ложка соли. Важно, чтобы перед применением состав остыл до комнатной температуры. Иначе зуб может заболеть с новой силой, отреагировав на температурный раздражитель. Если вы записались к стоматологу на утро, почистите зубы на ночь и до самого приёма у врача  не принимать никаких обезболивающих препаратов.

Часто пациенты испытывают психологический страх и стресс перед операцией. Он может быть вызван недостатком информации о том, как в современных условиях проходят подобные хирургические вмешательства. Чтобы развеять все опасения, советуем заранее переговорить о своих страхах с лечащим врачом.

После депульпирования от твёрдой, горячей, острой, сладкой и солёной пищи лучше воздержаться. В первые несколько часов после процедуры рекомендуется поголодать и отказаться от физических нагрузок. Кроме того, специалисты настоятельно советуют в первые дни после депульпации исключить алкоголь и табачные изделия.

Профилактика

Любого радикального вмешательства можно избежать, и под этим мы не имеем в виду побег из кресла. Не доводите до необходимости удаления пульпы. Тщательно чистите два раза в день зубы. Пользуйтесь зубной нитью. Замените сладости в рационе сложными углеводами и продуктами, богатыми на фтор и кальций. Посещайте стоматологическую клинику не реже раза в полгода, чтобы выявлять и устранять проблемы на ранних стадиях.